威你保怎么理赔?
威你保一般可以按照以下方式进行理赔:
1.被保险人在威海本地住院、且产生了威你保保障范围内的医疗费用,则可以和基本医保在医疗机构进行报销结算时,一并进行一站式结算,而无需再到保险公司进行报销;
2.若是无法进行一站式结算的医疗费用,则可以在线上进行报案,可在“威你保”公众号菜单栏点击“保障详情”,进入“理赔申请”或“特药理赔申请”申请理赔,也可携带好理赔材料(包括理赔申请书(可在理赔网点申请时填写)、被保险人身份证件正反面复印件、住院发票、医保结算单、医疗费用明细、病历、被保险人银行账户以及其他所需材料),直接前往承保保险公司的线下服务网点申请理赔。需要注意的是,如果是因为异地就医、医保断交、医保关系转移而发生的医疗费用,则只能到线下网点申请理赔;
3.理赔申请和材料通过后,保险公司会将理赔款直接打入被保险人指定的银行账户中。
威你保多少钱才能报销
威你保的保障内容包括三个部分,分别为医保内住院费用、医保外住院费用、9种特定药品费用,其中医保内外住院费用的报销规则是一样的,具体如下:
医保内外住院费用报销规则。
自付费用在2万(含)-10万的部分,按60%报销;
自付费用在10万(含)-30万的部分,按年70%报销;
自付费用在30万(含)以上的部分,按80%报销。